Si vous êtes un ancien membre, veuillez vous identifier en cliquant ici avant de compléter le formulaire avec votre ancien nom d'usager et le mot de passe envoyé par courriel.


Bienvenue au formulaire d'inscription du Club de Ski du Mont Saint-Anne.

Veuillez lire le document suivant avant de vous inscrire, de manière à mieux connaître tous les détails de l'inscription.

 Vous devez procéder à l'inscription au Club de Ski du Mont Ste-Anne en ligne.

À la suite de votre inscription, vous recevrez un courriel de confirmation.

Vous devrez imprimer le courriel «Formulaire d’inscription pour la saison 2011-2012» et le transmettre avec votre chèque à l’ordre du Club de Ski du Mont Sainte-Anne avant le 23 octobre, faute de quoi la pénalaité de 250$ sera applicable. Il vous est possible d’acquitter les frais en 2 versements égaux et POSTDATÉS AU 1 NOVEMBRE 2011 ET 1er FEVRIER 2012 à l'adresse suivante :

 Club de Ski du Mont Sainte-Anne
a/s M. Pierre C. Bellavance
900, boul. René-Lévesque Est, bureau 600
Québec (Québec) G1R 2B5

 N'oubliez pas de joindre à votre inscription votre chèque de dépôt de 1200$ pour le bénévolat en date du 1er mai 2012 et un autre chèque distinct pour votre inscription au brunch.

Votre inscription ne sera complétée qu'à la réception de tous les chèques, et ce, avant le 23 octobre afin d'éviter la pénalité.

Pour toutes informations relatives à l'inscription, veuillez communiquer par courriel avec M. Pierre Bellavance à l'adresse suivante; PBellavance@Heenan.ca

Enregistrement Saison 2011-2012

Les champs obligatoires sont marqués d'une *

Les Compétiteurs
Numéro Prénom Nom Sexe Date de Naissance Nouveau Membre
#1
MF
--
 OuiNon
#2
MF
--
 OuiNon
#3
MF
--
 OuiNon
#4
MF
--
 OuiNon
#5
MF
--
 OuiNon
#6
MF
--
 OuiNon


Assurance Maladie (obligatoire)
# du compétiteur # de la carte (XXXX-####-####) * Date expiration *
#1
--
#2
--
#3
--
#4
--
#5
--
#6
--

Autres informations
Adresse * Ville * Province * Code Postal (XXXXXX) *
Renseignement sur le Père Numéros de téléphone du Père
Prénom * Nom * E-Mail * Résidence (418)xxx-xxxx Chalet MSA (418)xxx-xxxx Bureau (418)xxx-xxxx Cellulaire (418)xxx-xxxx Urgence (418)xxx-xxxx Urgence Autres Famille (418)xxx-xxxx
Renseignement sur la Mère Numéros de téléphone de la Mère
Prénom * Nom * E-Mail * Résidence (418)xxx-xxxx Chalet MSA (418)xxx-xxxx Bureau (418)xxx-xxxx Cellulaire (418)xxx-xxxx Urgence (418)xxx-xxxx Urgence Autres Famille (418)xxx-xxxx

Catégorie Année de naissance * Coût d'inscription Contributions Si inscription ou chèque reçu après le 23 octobre 2011 Prénom(s) de(s) l'enfant(s)(Séparé d'un /) Quantité
Intro (Moustique) 2006-2005 657.00$ 253.00$ 1160.00$
I1 (Pee-Wee) 2004-2003 657.00$ 253.00$ 1160.00$
I2 (Bantam) 2002-2001 657.00$ 253.00$ 1160.00$
K1 (Midget) 2000-1999 657.00$ 278.00$ 1185.00$
Sport 80 régulier 1402.00$ 278.00$ 1930.00$
Sport 80 Développement 2272.00$ 278.00$ 2800.00$
K2 (Juvénile) 1998-1997 661.00$ 334.00$ 1245.00$
Sport 80 régulier 1406.00$ 334.00$ 1990.00$
Sport 80 Développement 2276.00$ 334.00$ 2860.00$
J1 (Cadet) 1996-1995 656.00$ 309.00$ 1215.00$
Sport 80 régulier 1401.00$ 309.00$ 1960.00$
Sport 80 Développement 2271.00$ 309.00$ 2830.00$
FIS 2460.00$
Élite/autres 150.00$ 400.00$
Nombre d'adultes présents au brunch 25.00$
Nombre d'enfants inscrits au club présents au brunch 10.00$
Nombre d'enfants non membre présents au brunch 15.00$
Sous-Total
Plus tirage S.Q.A. :: +80$/enfants

Total ::

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